強迫症的八卦

作者: annieyin1979 (我是安尼穎1979) 看板: Gossiping
標題: Re: [問卦] 強迫症的八卦
時間: Sat Mar 26 01:56:11 2011

※ 引述《followwar (戦場ヶ原蕩れ)》之銘言：
: ※ 引述《humors (幽默大師)》之銘言：
: : 真的
: : 我現在還是滿腦子想著前女友
: : 做什麼事情　腦海中都會浮現她的身影
: : 然後就會流淚　什麼事情都不能作　
: : 到底有什麼辦法可以去解決呢？


: 由腦神經研究來八卦一下
: 戀愛中的大腦，血清素(serotonin)分泌↓，使得強迫性思考↑
: 有關於強迫症的病因也有血清素過少的假說
: 所以戀愛中的人一直想著對方是不是強迫症呢？
: 就有學者進行了實驗..
: 請見
: Alteration of the platelet serotonin transporter in romantic love
: Psychological Medicine (1999), 29: 741-745
: D. MARAZZITI a1c1, H. S. AKISKAL a1, A. ROSSI a1 and G. B. CASSANO a1
: a1 Dipartmento di Psichiatria, Neurobiologia, Farmacologia e Biotecnologie,
: University of Pisa, Italy; and University of California at San Diego, CA, USA
: COPY上來的，就不管什麼鬼APA格式了
: 這些學者就用了 3H-paroxetine (血清素的轉運體)
: 來看看 戀愛中的人 vs 強迫症 vs 控制組 的血清素與3H-paroxetine結合情形
: 哇~~做出來發現，戀愛中的人及強迫症患者顯著的與控制組有差異
: 於是作者們下了個結論
:    The main finding of the present study is that subjects who were in the early
: romantic phase of a love relationship were not different from OCD patients in
: terms of the density of the platelet 5-HT transporter, which proved to be
: significantly lower than in the normal controls.
: 譯:
: 這篇研究主要的發現就是戀愛早期的人與強迫症患者在5-HT轉運體的密度上沒有不同
: 當然就是比控制組都來得顯著低
: 帶給我們的想像空間就是
: 戀愛是不是一種病呢？ :P


說到這個，就想到我的一位親友，現在還是被很怪異的思考模式纏住，去精神科看都說是
強迫症，看了高醫、長庚、義大，甚至舟車勞頓到台大看病(他住南部)，到現在不但沒有
改善，而且還更嚴重，他自己相當沮喪，每次遇到他，跟他談也不知道該如何幫助。

情況大概是這樣，因為他也不太會解釋，因為他覺得從發現至今真的很荒謬，我只是照著
他的說法回應。

他在小時後就有疑似強迫的症狀，例如走路途中會往後退，覺得國小的廁所很髒，不敢接
觸或把包包放在廁所的牆壁、地板或便斗上，另外也覺得有些貼紙不乾淨，像是卡通貼紙
或不完整的貼紙，垃圾桶的貼紙因為和垃圾桶有關，所以亦然。但那時情況還沒有很嚴重
，所以他也沒有注意到。

狀況開始嚴重是在國中時期，不知道是什麼狀況下，逐漸對他班上的幾位同學覺得不乾淨
，如果和他的同學接觸，他就一定要用水擦拭同學接觸過的地方，後來因為大多數的時間
都在學校，到國二變成說整班甚至整校的人都覺得不乾淨，除了他常擦拭的課桌椅之外，
同學互相改個考卷，因為同學接觸到考卷，他就偷偷的在下課或放學時間把考卷弄濕，然
後人不在課桌椅的視線範圍內有時還會懷疑同學是不是有碰過他的書包、課本之類的，變
的越來越神經質，但他說他嘗試過逼自己不去用水擦拭覺得髒的東西或切身物品(如書包
、課本等，教室設施因為不常接觸，所以不會在意)，可是不擦他整個心思就放在那個還沒
用水擦拭的物品上面，再加上他會想這個書本(舉例)回家後會和家裡的東西接觸，例如回
家要複習，書本會接觸書桌等等，如果不做會瘋掉，因為東西會一直擴散到他家裡其他東
西上面。

畢業之後，原先想說他脫離了國中痛苦的魔掌，看看高中新環境能不能因為環境改變而不
會有這個情形。沒想到高中分發的班級居然有他國中的同學，又回到國中一樣，從一個人
到整班同學都很不乾淨，因為他覺得同學們每天都會互相接觸，但同學又不像他和國中同
學接觸就要把接觸的地方用水擦拭，一個月後因為高中壓力等因素，受不了決定休學，這
個修學也讓他沒有高中生涯，還蠻可惜的。

休學之後，他仍然有就學的欲望，但又不想在他所在的地區，怕會被「感染」到而胡思亂
想，故決定考慮考其他地方的學校，這時也開始接受身心科治療。但誰也沒想到他的姊姊
就讀的高職，他的國中同學曾經有講說他要讀那間，雖然不確定他是否真的就讀該間學校
，但他只要認為有一定的可能，就等於有，所以有一陣子他要求他姊每天回家一定要先洗
澡，但人家覺得他很煩，所以照樣過她自己的生活，久了就對她姊和她接觸過的東西覺得
不乾淨，再衍生整個家中除他房間外，其他地方包括他的家人、曾經到他家的親友都不乾
淨，雖然接觸可以不用立刻去洗或擦拭，但如果要回房間的話就一定要洗澡或擦拭曾經接
觸或懷疑有被接觸的地方，因為房間是他的私人空間，不容許被汙染，那陣子他過得真的
很痛苦。

但後來在某一個時刻，也不知道怎麼回事，他接觸他父親，試著不去洗手，回家也不要考
慮碰到東西要去洗，於是後來這個問題就「不知所以然」的解決了，除了還就讀那間高中
的姊姊例外，但也不會到碰了就要洗手的地步，所以有好一陣子這情況沒有很嚴重，雖然
中途仍有類似情形。

但萬萬沒想到，到了近一年，自從他看到他媽的隨身碟上有姓名貼紙，又覺得這個不乾淨
，一開始還沒有很嚴重，但因為長久不去擦拭，情況達到一個程度時，他又開始覺得他媽
不乾淨，因為她時常接觸她的隨身碟，接著他姊因為之前就讀學校等因素摻雜進去，再加
上今年他看到他姊手機背後有大頭貼的貼紙，於是只要是他媽或他姊的接觸的東西，好比
說在沙發上拿遙控器看電視，或進出家門所握的門把，他就要把沙發、遙控器擦過一遍，
或是接觸門把就要去洗手，情況越後面越嚴重，因為對他而言，髒東西具有「傳染性」。

2009年，他因為沒有高中學歷，所以到進修學校拿學分，今年年中要參加轉大二的轉學考
，而他在進修學校是周一到周六都要去上課，原先他對這間學校不會覺得很髒，但後來因
為他覺得廁所洗手間不乾淨，偶爾會有尿味，再加上有看到他同學的手機或筆有姓名貼紙
，所以變的針對廁所和同學時常接觸的地方，例如電梯按鈕等，就覺得不乾淨，因為認為
可能會和手機貼紙或筆上的貼紙有牽連。但說也奇怪，他卻對學校整個環境不會像以前國
中這麼強烈，至少上課的課桌椅只要沒有他覺得有不乾淨的東西，如貼紙、開過的糖果紙
等，就一切正常。他現在很擔心未來上了大學除了課業落後同學外(沒有讀高中，國英就輸
人家一大截了)，也怕上大學如果遇到上述類似情形時，是不是又要陷入同樣的輪迴？

他也知道姓名貼紙、國中同學等等在一般人眼中是正常的、乾淨的，但他的既定印象已經
根深蒂固，就是就算他的國中或他曾經讀的那間高中的「所有」同學(因為他早就認為整間
學校都被一連串的接觸給汙染了)洗過澡，和他接觸他還是覺得不乾淨。

也許你和我都覺得很不可思議，認為這些東西沒什麼不乾淨的，遑論是會隨著接觸互相汙
染，一般人也只有對糞便才會這麼想吧，感覺他是患有嚴重潔癖，有時候他會把桌上或電
腦桌的東西弄的很端正整齊，雖然這並沒有帶來強迫性動作，但他覺得弄的整整齊齊比較
舒服，不過這也罷了，因為某種程度上這是個好習慣。但那些像是有尿味、糞便味的廁所
，還是馬桶的沖水沖水閥，甚至是同學之間、貼紙之類的，多數人根本就覺得很乾淨，或
者說不至於到一定要洗手的地步。

而他也會因為東西髒的程度，影響他受干擾的程度。舉例來說，他到捷運高雄車站搭車，
搭乘手扶梯時，那個手扶梯握把他可能會想他到高雄市區讀書的國中同學可能碰過，但因
為較無關聯性，所以除非是要做很專注的事情，不希望被打擾外，不然都不會很在意。但
是像捷運的儲值機，由其是大車站或他同學就讀那間學校附近的捷運站，他會認為這間學
校的學生或他的同學可能會在這邊儲值，而且儲值機只有幾台，這時他受干擾程度就會變
高，而如果是他老媽拿隨身碟打完電腦後到他房間接觸到他的東西，干擾程度就更高了，
可能嚴重到無法看下書，看書因為是靜態的，而且需要專注，當懷疑是不是和髒東西有關
聯時，又不想被干擾，腦中拉扯之下，通常只能屈服於惡魔。

至於看病，覺得他已經越來越沮喪及失望，雖然2月到義大精神科就診，但他已經沒懷太多
治癒的欲望，他因為國中同學牽扯這麼多事，又加上國中同學對他又不是很好，甚至搞冷
戰，所以現在的他很恨他的國中同學，很羨慕甚至是忌妒他的同學，擁有美滿的大學及高
中生涯(他說他看過他同學的部落格)。但有時又想他們是無辜的，問題在他自己，所以也
無所適從，自然而然就會出現輕微甚至是中度憂鬱情況，特別是在被這些事情煩惱的時候
，因為這些都背於常理呀！

我想看完這麼長的文章，想必也替他感到可憐，如果狀況發生在你我，要是我早就跳樓自
殺了(珍惜生命，如遇困難請打1995)。其實很多人都有類似強迫的症狀，像是我的一位同
事，他都覺得電腦滑鼠或電話聽筒很髒，每次接電話或碰滑鼠時都要拿衛生紙墊住，但只
要是自己覺得OK，不會困擾著你，其實也不必去在乎別人的看法，但我他這個情形已經相
當嚴重，我覺得他情況像是「表面像是正常人的神經病」(這不是污辱他)。

令我不解的是，看了這麼多位醫師，從長庚、高醫、台大，到現在的義大，長達三年多的
時間(中途有停診過，原因是她覺得花錢卻沒效果，感覺像是把藥當飯吃，浪費錢)，強迫
症治癒率有75%，難道他真的是那15%無法治癒的人嗎？

心理治療師說要和強迫症狀共舞，但他說只要接觸他認為不乾淨的東西，就會在意接觸的
部位，會去想那個東西很重要，很常接觸，但被髒東西碰到還沒用水擦。腦中思考依骯髒
程度，越髒干擾越嚴重，加上現在他還要轉學考，硬逼自己和他共舞，只會讓書看不到兩
個小時就看不下去，或是看完頭昏腦脹，因為你一直要和這個干擾的惡魔拔河，學習效果
自然就很差。

他在偶然情況下對我吐出他的心聲，但我既不是醫師也不是治療師，我也只有安慰他不要
想太多，如果想洗就洗吧。但從他的口中可以聽出，他真的很希望跟一般人一樣，至少他
說的髒東西應該是一般大眾都會厭惡的，如別人的糞便、尿液、精液，而不是明明就乾淨
的東西，卻認定是不乾淨，或是一般人覺得沒什麼好髒的，但卻很在意。

真不知道這個時候我能做什麼？我也想幫助他，但無能為力，連醫師都救不了了。
就看看這位義大醫院的醫師能否協助他渡過痛苦的治療時期了。

謝謝你花時間收看，看到強迫症的八卦突然有感而發敘述我身邊血淋淋的例子

晚安！


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 124.11.228.154
→ jarry5566:████████財金一乙趙虹雯我愛妳████████  03/26 01:56

這什麼碗糕啊？

→ qvqbehappy:( ￣□￣)/喔~~喔喔~~喔喔~~喔喔~爪爪                  03/26 01:56
→ yeaaah:你真是不會挑時間                                         03/26 01:56
推 popy8789:像是樓上就舉例了                                       03/26 01:56
→ josemora:( ￣□￣)/喔~~喔喔~~喔喔~~喔喔~爪爪                    03/26 01:56
推 eowa:回的不是時候                                               03/26 01:56
推 n91324:  ████████財金一乙趙虹雯我愛妳████████   03/26 01:56
推 lucard1129:這一篇文章值 907 Ptt幣                               03/26 01:56
→ tyrande:這一篇文章值 907 Ptt幣 哇靠                             03/26 01:56

我也打了半個小時呢

推 j022015:有點長..............                                    03/26 01:58

很抱歉因為要解釋我親戚的問題，短文是不夠清楚的

推 doom3:一堆人不睡覺跟著別人推一樣的文字也算嗎？                  03/26 01:59

???

※ 編輯: annieyin1979    來自: 124.11.228.154       (03/26 02:17)
推 ahw12000:治癒率75% 應該是剩下25%才對吧                          03/26 01:59

不知道，我看網路寫的

推 moggot:強迫症要靠意志力去克服 要有勇氣轉換固定行為模式          03/26 02:01

嗯，這他很早就嘗試過了，但下場很慘就是了
據他所述，如果是國中同學或貼紙接觸到他的身上，不去洗整個人會陷入整個腦袋快爆炸
的狀態，所以最後只好屈服...

推 season002:看過有個影集，治療方式就是強迫他去碰那些他認為髒到不  03/26 02:03
→ season002:得了的東西，一直碰一直碰    不過那是影集中的情節      03/26 02:03
→ season002:是不是好的治療方式或有沒有用就不知道了                03/26 02:03
→ moggot:有一本書"薛西佛斯也瘋狂" 可以去看看 多幫助他 陪他轉換    03/26 02:04
→ moggot:行為模式 久了大腦就會有"沒甚麼，不這樣做也無所謂"的安全  03/26 02:05
→ season002:神探阿蒙好像也是強迫症                                03/26 02:05
推 irene1770:活的好辛苦"                                           03/26 02:07

真的，活的這麼興苦還能勇敢面對生命，實在不簡單

→ moggot:感 減輕自己莫名的罪惡感 接納每個人都有不完美的事實       03/26 02:07

他罪惡的原因在於嚴重干擾他的生活，如果說只有小部分影響到，那倒還好
這樣子已經夠誇張了，這不叫「不完美」了，而是精神病
說難聽點，是他外觀上是正常人，不然依這種狀況已經是進龍發堂的程度了

推 shalayuki:要不要試試其他治療法 例如巴哈花精呢？                 03/26 02:17

那什麼？

※ 編輯: annieyin1979    來自: 124.11.228.154       (03/26 02:22)
推 nevillechao:不過他家人怎麼沒配合? 像貼紙就不該出現在家中        03/26 02:18
→ nevillechao:他有跟家人好好談過嗎? 其他人知道他有這些症狀嗎?     03/26 02:18

一開始他的家人不知道他有這個問題，另外一般人要配合肯定連自己也瘋掉
所以他也不太敢過於強求一定要照他的說法去做，說也可憐
他不想因為這樣，把家人也一起受苦
※ 編輯: annieyin1979    來自: 124.11.228.154       (03/26 02:25)
※ [1;32mannieyin1979 [0;32m:轉錄至看板 Psychiatry                              03/26 02:28
推 moggot:常對自己說: 人生就是要快樂得過才有意義 其他都不重要      03/26 02:29
但這種生活要快樂很難，所以重點在他無法抗拒那個干擾因素
如果能抗拒，他也不用看精神科了

so...祝福他吧
好歹也是我的親友，雖然不是很親，但至少每年返鄉都會欲到他
※ 編輯: annieyin1979    來自: 124.11.228.154       (03/26 02:34)
→ DevilCool:他看診應該該都是精神科吧?除了藥有試過認知行為治療嗎?  03/26 03:19
推 joanne770429:我到現在 用電話遙控器滑鼠等還是要用衛生紙包..      03/26 08:02
→ joanne770429:精神科曾跟我說 吃藥會快點好 但不能根治 所以要持續  03/26 08:02
→ joanne770429:吃 行為治療很慢 不一定有成效且貴= = 所以自我克服   03/26 08:03
→ joanne770429:是關鍵的治療法吧！                                 03/26 08:04
推 riant:有你這樣的親戚了解他~~很幸福溫馨~~其實對病情很有幫助的    03/26 08:44
推 Sanco:強迫症很難治癒的  75%太高了~~~                            03/26 08:47
→ Holocaust123:"強迫症治癒率有75%,難道他真的是那15%無法治癒的人"  03/26 09:35
→ Holocaust123:                                 25吧              03/26 09:35
推 nasa6779:他是對姓名貼紙有甚麼精神創傷嗎? 似乎都從姓名貼紙開始   03/26 13:46
推 Ruthcat:剩下的 10% 那裡去了？                                   03/26 18:00