我們也可以說台大醫療團隊既然知道環境不安全可以｢不爽不要做｣

作者: plamc (普蘭可) 看板: Gossiping
標題: Re: [新聞] 遭彈劾 柯文哲：有些專業，監委不懂
時間: Sun Aug 19 15:03:06 2012

※ 引述《dakkk (達克)》之銘言：
:      這件事如果沒人負責  又是另一個笑話
:      誰要負責  不是上面的背  就是下面的人背
請參考我的一篇舊文
http://plamc.pixnet.net/blog/post/27470846
一個國家在出任何事時只會找｢個人｣負責，才是最悲哀的笑話

:      不過要說是SOP的問題  也不見得  很明顯SOP是有判斷愛滋的陰陽性的問題
:      所以問題應該在於  跑流程時  是沒有照跑的
:      也就是  醫界自己玩自己的器官移植
:      文件自己跑自己的流程   這才是問題所在
:      基本上這件事的問題核心就在  醫療團隊根本就不重視SOP

複習一下去年的｢案情｣，器官捐贈者是位長期在新竹馬偕醫院追蹤治療，並由當地
衛生局列管的愛滋病患，那天，他因為失足墜樓，送往先前從未就醫過的新竹南門醫院
急救，南門醫院完全不知道他是愛滋病患，又為了保護病患隱私，連他的父母也不知
他是愛滋病患，於是好心的決定將器官捐出.....

南門醫院配對以後，聯絡台大的器官捐贈小組到南門醫院去摘取器官，此時才把檢體
送到台大的檢驗部門檢驗，檢驗中的愛滋病快篩雖叫｢快｣，但也要一個小時，這段時
間內所有人都不知道也不可能知道捐贈者有什麼疾病。

這樣的｢列管｣有何意義？一個已經早已知道是法定傳染病病患的病人，先別說捐不捐
贈，讓一群不知情的醫護在血泊中急救，不怕疾病傳染嗎？防止法定傳染病擴散不是
衛生署疾病管制局的任務嗎？

如果資料直接登錄在IC卡上，就不會讓人員曝險，也根本不需要依賴什麼快篩就可以
排除捐贈了(所謂快篩，為了求快，其準確度是較低的，有可能出現偽陰性，就是明明
陽性卻出現陰性結果，雖然在此案例中並沒有如此)，若要保護隱私，那也有很多辦
法，譬如就在程式上設定警示，但是不要寫明原因就好，這種既簡單又徹底的預防措
施付之缺如，然後才來怪最後防線的快篩結果報錯？

這就好比設計製造手機時不求穩定性，出廠的每隻機都可能瑕疵，然後靠品管部門的
最後防線一隻一隻抓，抓漏了一隻就流到市面上，造成品牌形象嚴重受損，到時竟怪
罪品管部門沒全抓到，一樣的荒謬。一家公司這樣搞，股價會跌一千塊，一個國家的
衛生署這樣搞，一定會出醫療災難。

資料不登錄在IC卡，院際資料無法分享，這都是衛生署的既定政策造成的，寫SOP的
人無權改變，只能照現況規定去寫，明明在21世紀，卻因為沒有相關軟硬體設備，無
法在院際資料網路系統(事後才弄出來)自動上傳資料，所以蠢到得用人打電話來回
報，這都是個人無法改變的問題。

問題不在沒照SOP，連監委也不是彈沒照SOP(他們是認為柯文哲用了｢專業不足｣的人)


當然，我們也可以說台大醫療團隊既然知道環境不安全可以｢不爽不要做｣，
移植反正都賠錢，幹嘛自找麻煩，都不要移植那就永遠｢不做不錯｣，
你說反正現在國內等移植的才八千多人，又不是你，幹嘛關心
你也不覺得自己會用到葉克膜，OK，但總有一天你會生病，這個不關心那個不關心，
有一天發現什麼病都要飛到美國去看的時候，已經沒有人會幫你關心了

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◆ From: 36.229.151.63
噓 BlackBass:監委 專門強姦老百姓的 委員                            08/19 15:03
推 chicham:彈劾的專業,相信當醫生的也懂不多                         08/19 15:04
噓 rock0077:姦了又姦                                               08/19 15:04
推 yyue:這篇才該推吧                                               08/19 15:04
→ BlackBass:對不起 等等補推 我錯了                                08/19 15:05
推 OmegaWind:樓上怎麼了 XD                                         08/19 15:06
推 constantin:推                                                   08/19 15:07
推 amapola:專業                                                    08/19 15:07
推 starfoxz:移民囉~                                                08/19 15:08
推 Linzoma:推                                                      08/19 15:08
推 AlexKarev:什麼都寫 就AIDS不寫 真的挺瞎                          08/19 15:09
推 BlackBass:我們可以忽略敵人的大放厥詞 卻忘不了自己人的沉默不語   08/19 15:12
→ kaky:如果社會不會歧視有法定傳染病的人就不會有登陸的問題         08/19 15:13
→ kaky:這件事只要流程有認真執行不應該出錯 你他x的就算登錄有照這   08/19 15:14
→ kaky:次的事件一樣會出問題因為讀卡的一樣把'不可以'傳'可以'過去   08/19 15:14
→ plamc:人會犯錯，好的流程是電腦直接讀卡，不經人手，就不可能錯    08/19 15:16
推 Bastain:從這篇來看這個問題比想像的複雜  而不是單純用疏失來解釋  08/19 15:19
推 cloudwolf:這篇說的是整個制度的問題,政府現在只想找個人負責..     08/19 16:50
→ cloudwolf:制度問題根本不想碰..                                  08/19 16:51
推 WINDHEAD:                                                       08/19 17:02
→ proach:手機那一段您講的有問題。以工程來說，沒有完美的產品       08/19 17:20
→ proach:沒有良率 100%的，所以研發跟品管要合作，不能只怪一方      08/19 17:21