精神病院的八卦 2

作者: skylikewater (choc.) 看板: Gossiping
標題: Re: [問卦] 有精神病院的八卦嗎?
時間: Thu Aug 19 22:56:42 2010

所有談到精神病院的故事都必須改編、再改編，

因為看過精神科，甚至住過院的人真的比一般人想像的多很多。
第一志願書卷畢業、教授院士、官宦名賈、角頭無賴
甚至是，精神科自己的醫療人員。

而這個標籤，在現代，還是太重太重。

精神疾病不是瘋狂，他就只是疾病，
    在疾病面前，所有人都是平等的。


＝＝＝

迷思1. 住院越住越糟、本來好好的，住院發瘋更糟了

導因為果。

精神科最嚴重疾病就是精神分裂，接著是情感疾患，
這些疾病，都會帶來功能的下降。
功能的定義舉凡生活自理、溝通理解、人際與規範甚至生理功能等。

尤其早發，大家身邊或多或少都有"讀書讀到瘋"的，
這種個案比起晚發（出社會歷練工作了很久），
通常牽涉家族遺傳，很可能還MR，當然功能掉的快。

還有，誰會承認自己家人本來就功能不好？

許多智能障礙的小孩，爸爸媽媽量表都填：沒問題、很正常、只是不聽話，
問說會不會自己吃飯上廁所？都說會啊！
結果魏氏兒童沒有一個題組聽的懂指導語。
問問題，只會說疊字詞：車車！喵喵！ 拜託都國小了耶！
學會用短句表達(動詞加受詞，主詞概念比較晚)是80%台灣三歲兒童常模的能力耶！

並不是他住院變糟，是他即將變糟了，
請你們趕快送他進來接受專業照護。



迷思2. 精神病院動不動就關人、鎖人，害人嚇到大小便失禁，沒人權。

    通常這種沒有病識感的病人我都會笑笑的不回應。
    「請問你記不記得被隔離起來之前，發生了什麼事情？」

    咬護士、打病友、大吼大叫、砸護理站窗戶，
哭鬧打滾、拆桌椅互毆、性侵女病友，奇怪的事天天上演。
在外面的世界，沒有精神疾病就醫史，早就被送看守所了。
現在法律這麼進步病房也都有錄影，誰敢沒事亂關你？
（這種事常發生在會客或電話時間結束時：家屬沒滿足病患要求）

發病的時候，有個形容很貼切：像小孩子一樣，只會原始的吸引注意力方式。
如果要繼續治療，當然只能先保護隔離。

送到隔離室之前，如果沒有嚴重攻擊傾向，
（有的會在裡面狂打門：因為只有觀察窗比較硬其他都鋪軟墊，有的甚至會徒手自殘）
    基本上是不需要穿拘束衣的。

    至於大小便失禁，前面有人說過了，是注射鎮定劑的關係。



迷思3. 精神科都為了賺錢，隨便都把人關進來住。

    現在有健保的大哥。
不是民代高官在罩的醫院(XD)，多開一顆藥可都要懲罰性罰款的，更何況住院！
現在缺床缺的可兇了。

    單純失眠當然不可能住院，單純智能障礙也不可能住院（會有社福安養機構）。

門診去年有個住過院的個案，在門診吵著要住院不然就要去蘋果檢舉，
他說「家裡媳婦看不起我，我不想待在家裡了！我要住院！」
問題是你沒發病啊！精神病院不是旅館的！

還有有些人覺得醫生都看看幾眼說說話就把人關起來。
先生大德啊！這問幾個問題，所謂的鑒別診斷，是要多少病理跟實務經驗啊！
內外科有儀器可以照，有病就進ICU，
難道心理測驗可以在急診室馬上給你MMSE嗎？
住院之後，衛生局健保局，要看多少報告？
各位難道以為自己平常參加的職治活動、做的衡鑑測驗，打的針大小便狀況訪談，
所有專業人員回去要寫多少頁的報告，證明你多有病在這裡治療多好，各位知道嗎？

真的，不可能沒病就把你關進來，就算你家屬施壓，健保也不會就這樣放水的。

    詳細可參考強制就醫準則，現在要傷人或自傷才能強制就醫。
基本上，除了最重症：精神分裂症之外，會住院的也不多：
躁期、重鬱發作，以及攻擊傾向與自殺行為，酒毒癮引發的精神疾患，
頂多加上腦傷，病房裡大概不會脫離這幾種個案。

來急診室或醫院行政單位鬧事，應該是保證被關的最簡單方法。



迷思4. 精神科藥副作用都很多。

    早期很多藥是真的會造成負性症狀。
（精神分裂分成正負性症狀，正性就是妄想幻聽，負性是解離語言與平板，
那時藥的概念就是壓下來正性，但結果負性症狀就跑出來了）

但現在衛生署跟人體試驗委員會管這麼兇，
藥也進步了那麼多代、每年都有新藥審核，
很多副作用都已經降低了（現在很多副作用是變胖），
藥理學概念早就不一樣了（以前哪有去作用reuptake inhibitor的想法）。

請好好吃藥好嗎各位病友跟病友家屬，
什麼誰誰誰跟您說吃藥不好變笨變遲緩，
那他有沒有跟你說他停藥的後果，還是他正忙著民俗療法驅邪神靈感召？



迷思5. 精神科對待病患很過分。

    ...你都跟醫師抱怨你家人妄想你們要害他了，
難道不能想像，你的家人，也會妄想醫療人員在害他嗎=  =

    醫院的伙食都有統一規範，
男女廁衛浴，甚至病房當然都要分開管理，
所有的房間除了衛浴單間裡面都有監視錄影（當然洗手間是有的）

    他很想出院、他不想再進去，他當然跟你說這裡有多可怕。
如果他跟你說有人欺負他騷擾他沒人管，請務必跟醫療人員通報，
很可能事情的真相根本不是這樣，早就也有記錄之類。

有的人會說：ex. 我表弟被關在精神病院很可憐！我姑姑也這麼說！

我人這樣很差，但，我會連精神病患的家屬說的話都打折扣。
    原因有點複雜，主要跟家族性生理、照顧狀況等等有關，
通常也沒人會承認自己有錯，不是嗎？

沒有什麼對或不對的，就是凡事都先抱著質疑卻開放的聽聽看這樣。




--

可能我自己也是受過諮商長大的（過動XD），
參與團體的時候，就算是急性病房，
我真的不會覺得穿著白袍的我們跟他們有差多少。

愛面子不認輸、搞肢體小動作、做態吸引別人注意、
附和小團體老大的言論、拙劣的虧妹方法、花枝亂顫的笑法、
髒話、拉支持者、政治議題總帶來衝突、挑戰醫療人員與規定，
但他們也會互相扶持、給建議、分享心得、聽對方心事。

精神病患其實就只是嚴重的一般人而已。



寫的很雜亂的心得

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
◆ From: 203.73.55.168
→ dsplab:火雲邪神表示                                             08/19 22:57
→ nvidia:沒錯 尤其是現代人不敢正視自己，很多人都有心理缺陷        08/19 22:58
→ nvidia:但是被人講精神病，馬上就生氣                             08/19 22:58